През това време вероятно опитах всички видове народни средства и няколко пъти се консултирах с лекар. В тази статия ще ви разкажа какво представляват гъбичките по ноктите, защо се появяват, защо са опасни и как да се отървете от тях.
Какво представляват гъбичките по ноктите
Официално това заболяване се нарича онихомикоза - гъбична инфекция на ноктите. В 60-70% от случаите се причинява от специални дерматофитни гъбички; инфекцията от мухъл и дрожди е по-рядка. За да живеят, възпроизвеждат и растат, дерматофитите се нуждаят от протеина кератин. Ето защо тези гъбички живеят в нокътните плочки, косата и роговия слой на кожата - там, където се произвежда кератинът.
Обикновено гъбичките започват да се развиват от отрязаната страна на нокътя. Върхът на нокътя постепенно променя цвета си: става жълтеникав, светлокафяв или млечен. Ако не се лекува, инфекцията се разпространява към кутикулата. Гъбичките могат да започнат и от страничната повърхност на нокътя.
Има и бяла повърхностна онихомикоза. Външно изглежда като бели или тъпи петна по повърхността на нокътя. Разпростира се от центъра към краищата; ако заболяването не се лекува, то може да обхване цялата нокътна плоча.
Понякога се среща проксимална онихомикоза - засяга нокътя в областта на кутикулата и корена. Това обикновено се случва при хора с отслабена имунна система.
Когато нокътят е напълно разрушен поради гъбички, това състояние се нарича обща дистрофична онихомикоза. Външно нокътът изглежда ужасно: той е дебел, оребрен и с неприятен тъмен цвят.
причини
Гъбичките по ноктите са много често срещано заболяване. Онихомикозата представлява 50-60% от всички проблеми с ноктите. Не знам от къде съм хванал гъбичките, но ето начините, по които лекарите се заразяват с тях.
Контакт със замърсена повърхност. Гъбичните патогени обичат влагата и затова живеят добре във влажни помещения - бани или басейни. Понякога гъбичките се носят като бонус от салоните за красота след маникюр или педикюр: достатъчно е само един микроизрез и лошо обработени инструменти - и това е, болестта е точно там. Можете също така да получите гъбички, ако обуете босите си крака след болен човек.
Интрафамилна инфекция. Гъбата е много заразна. Ако един от членовете на домакинството е болен, други членове на семейството могат да се заразят с онихомикоза. Рисковете се увеличават, ако споделяте чехли, обща кърпа или постелка за баня. Въпреки това, гъбичките могат да се предават дори чрез килими, поради което е толкова важно човек с възпалени нокти да спазва правилата за хигиена.
Лоша хигиена. Ако човек не мие добре краката си, не си подрязва ноктите навреме или рядко сменя чорапите си, по-лесно ще хване гъбички.
Тесни обувки. Това е друг фактор, който увеличава риска от заболяване. Когато носим тесни обувки, кръвоснабдяването на стъпалото и корените на ноктите се нарушава. Може да се развие ониходистрофия – състояние, което прилича на гъбички по ноктите и често ги придружава.
Определени професии. Гъбичките по ноктите се срещат много по-често при хора с определени професии – домакини, готвачи, чистачи, работници в автомивки. Те често влизат в контакт с мокри повърхности, носят гумени обувки и гумени ръкавици, използват химикали, които омекотяват нокътната плочка. Но гъбата много обича всичко това и расте активно в такива условия.
Съпътстващи заболявания увеличават риска от инфекция, тъй като отслабват имунната система. При хора, които страдат от разширени вени, диабет, възпалителни заболявания на червата или злокачествени новообразувания, гъбичките се срещат по-често. Пушачите и хората със затлъстяване също са изложени на риск. Прекомерното изпотяване - хиперхидроза - също допринася за разпространението на гъбичките.
Обикновено гъбичките се срещат при хора на 30 и повече години, особено при възрастните хора. Децата боледуват по-рядко и реагират по-добре на локално лечение: нокътните им плочки са по-тънки, а самият нокът расте по-бързо. Оказва се, че при по-кратка експозиция на лекарството ефектът при децата настъпва по-бързо.
Защо гъбичките са опасни?
Гъбичките по ноктите не само развалят външния вид на краката ви, те са истинско заболяване, опасно за тялото. Ако гъбичките на единия нокът не се лекуват, те ще се разпространят върху останалите нокти, които са все още здрави. При някои хора гъбичната инфекция може да причини алергии - самата гъба става алерген.
Дерматофитните гъби се хранят с кератин, така че той вече не е достатъчен за растежа на ноктите. Поради това те стават крехки, ронят се и се лющят. С течение на времето "кератиновите остатъци" ще започнат да се натрупват между нокътя и нокътното легло - това се образува, когато кератинът се разпадне поради гъбична атака. Това кара нокътя да става по-дебел и да расте накриво. Въпреки че нокътят е дебел, той все още е много крехък - ще се закачи за дрехите и лесно ще се счупи.
Понякога при гъбички по ноктите краката ви започват да се потят повече от обикновено - това води до неприятна миризма и трябва да сменяте чорапите си няколко пъти на ден.
Ако инфектиран нокът остане нелекуван твърде дълго, той ще започне да се отделя от нокътното легло. Първо, просто боли. Второ, на мястото на отстранения нокът ще се появи вид рана, ще се появи влажна, топла среда - точно такава, каквато дерматофитите обичат. В него те ще растат още по-бързо.
А напредналите гъбички по ноктите са скъпи за лечение. Най-вероятно човек ще трябва да купи лекарства и да смени всичките си обувки след приключване на лечението. Ако в началните етапи на онихомикоза може да се дезинфекцира със специални дезинфекционни разтвори, тогава след възстановяване от напреднало заболяване всички стари обувки ще трябва да бъдат изхвърлени, за да не се заразят отново.
Гъбичките значително намаляват качеството на живот. Чувствах се физически неудобно: краката ми се изпотяваха, ноктите ми бяха дебели, ронеха се и се чупеха. Дори през лятото трябваше да нося затворени обувки, за да не плаша другите. Освен това гъбичките силно ограничиха активността ми: не можех наистина да спортувам или да ходя на басейн. Четох, че някои хора имат такова чувство на срам, че понякога дори изпадат в тежка депресия. За щастие не стигнах дотук.
Какви са симптомите на гъбички по ноктите?
Ето какво се случва с ноктите и краката ви, когато се разболеете от гъбички.
Промени в цвета на ноктите появяват се жълтеникави, белезникави или кафеникави петна. Това е по-често в началните етапи на инфекцията и е свързано с натрупването на кератинови остатъци в и под ноктите. Ноктите изглеждат матови и не блестят както преди.
Структурата се променя: нокътят става дебел или започва да расте на вълни. При рязане разрезът се оказва неравен, нокътът се разпада на отделни парчета.
Появява се неприятна миризма краката се потят повече.
Късно се усъмних за гъбички. На средния пръст на левия крак нокътят стана много дебел и израсна нагоре, силно изпъквайки от останалите. Дълго време отлагах да отида на лекар и не направих никакво лечение, така че инфекцията се разпространи и върху другите ми нокти - те пожълтяха.
Как аз лекувах гъбичките
Когато се усъмних в гъбички, си помислих, че са глупости. Не правех нищо около година, надявайки се, че ще мине от само себе си. Тогава реших, че трябва да се опитам да се отърва от него, но така и не разбрах цялата сложност на ситуацията. Реших, че е достатъчно само да си намажа ноктите с вълшебните лакове и капки, които рекламират по телевизията и всичко ще мине.
Когато разбрах, че капките и лаковете не помагат, започнах да правя вани за крака. В интернет писаха, че това са чудотворни процедури, които ще ви отърват от гъбичките завинаги. Не обичам да ходя по лекари, затова повярвах на тези съвети.
Накисвах краката си в разтвори на сода и течен сапун, капвах йод във водата и дори няколко пъти правех бани с кафе. Тогава научих, че е по-добре да заменя течния сапун с кафяв сапун за пране - когато го настъргах, ароматът в апартамента беше неописуем. Изрязах и изстъргах парените нокти, а след това напълних машинката и пилата с водка в купа. Събрах парчетата от пирони върху хартиена салфетка и ги изхвърлих в кошчето. Мазах си и ноктите със сок от алое и прополис. Тези процедури отнеха още повече време, така че накрая просто се отказах от лечението.
Както по-късно разбрах, самолечението беше голямата ми грешка, защото отне повече от година. Но това не донесе никакви резултати: гъбичките, изглежда, само започнаха да се разпространяват. Причината за това беше моят мързел и неразбиране на ситуацията.
Как лекарят ми постави диагнозата
Заразените нокти продължиха да растат и да се удебеляват. Чувствах дискомфорт, когато обувах чорапи и каквито и да било обувки, дори леко ми беше трудно да ходя.
И тогава с жена ми резервирахме пътуване до Турция. И това беше още една причина да отида на лекар - беше просто неудобно да покажа на някого краката си.
Записах си час в кожно-венерическата клиника при миколог. Само по вида на ноктите каза, че много прилича на гъбички, но все пак ме прати на изследвания.
Помолиха ме да отрежа инфектирания нокът и да го дам за преглед, назначиха ми и общ кръвен тест. Както обясни лекарят, ако гъбичките се потвърдят, в моя случай определено ще трябва да приемам хапчета. И някои от тях имат противопоказания, които могат да бъдат идентифицирани чрез кръвна картина.
Как лекувах гъбички по ноктите под наблюдението на лекар
За лечение на гъбични инфекции се използват три групи лекарства: на основата на тербинафин, флуконазол и итраконазол. Всички тези лекарства унищожават гъбичните клетки, което в крайна сметка води до намаляване на броя им и до смъртта на патогена. Такива лекарства официално се наричат антимикотици. Подобно на антибиотиците, те трябва да се приемат строго в курс. Това означава, че няма да е достатъчно да вземете една таблетка и да изчакате симптомите да изчезнат - важно е да завършите курса на лечение.
Конкретният вид лекарство се предписва от лекаря в зависимост от вида на гъбичките, степента на увреждане на нокътя, благосъстоянието на пациента, възможните противопоказания и други фактори.
Често, в допълнение към таблетките, се предписва и външно лечение под формата на кремове, мехлеми, спрейове - това помага за ускоряване на процеса. Такива лекарства могат да помогнат и на пациенти, които по различни причини не могат да приемат системни антимикотици.
Понякога се предписва фотодинамична терапия - когато нокътят се покрива със специални вещества, след което се излага на студен светлинен лъч и блокира разпространението на инфекцията. Може да предложат лечение с лазер – смята се, че лазерният лъч прониква през всички слоеве на нокътя и изгаря мицела на гъбичките. Но учените все още имат малко доказателства, че лазерът наистина работи.
В най-напредналите случаи нокътят се отстранява изцяло оперативно.
Лекарят ми изписа таблетки итраконазол - по 2 броя 2 пъти на ден в продължение на една седмица.
Понасях добре курса на лечение, само две седмици имах силна сънливост - след това пътувах до работа по два часа във всяка посока и спах във влака през цялото това време. Нямаше проблеми с храносмилането.
Самият нокът трябваше да се изстърже на ръка. Предложиха ми да започна с правене на вани със сапун за пране и сода и след това нанасяне на карбамидна паста върху нокътя. С малка шпатула го намазах върху четвърт памук, сложих го върху нокътя, увих го с бинт и пластир и така ходих един ден. През това време горният твърд слой на нокътя омекна малко, след което го изстъргах. След това веднага приложи състава отново; имаше поне пет такива подхода през целия период на лечение. Пастата помогна, нокътът стана забележимо по-тънък. Стана по-лесно да го отрежете.
Три седмици по-късно лекарят насрочи преглед за преглед. Тогава тя предписа крем на базата на еконазол нитрат - има локален ефект и подобно на таблетките унищожава гъбичните клетки. Кремът трябва да се нанася върху ноктите два пъти на ден и този път вече не ме мързеше.
Какво не е наред с ноктите сега?
Лекувах ноктите си година и половина. През юли 2020 г. отново започнах да забелязвам бели петна по тях. Този път веднага отидох на лекар и разбрах, че е настъпила повторна инфекция. Сега все още е началният етап, така че местните средства могат да помогнат - същите тези лакове, капки и кремове.
Повторната инфекция не трябва да се бърка с рецидив на заболяването. Повторно заразяване възниква, когато получите инфекция от външната среда, т.е. всъщност не се различава от първичната инфекция. Що се отнася до рецидивите, най-честата причина е непълното лечение. Тогава фокусът на инфекцията остава в ноктите: външно може да не се забележи, но с течение на времето със сигурност ще се появи растеж.
Случва се и в самото начало да се постави неправилна диагноза. Например, моят лекар каза, че в медицинската практика е имало ситуации, когато гъбичките по ноктите се бъркат с псориазис на ноктите. И двете заболявания са много сходни по външни симптоми в началните етапи.
Как да се предпазите от гъбички по ноктите
Предотвратяването на гъбичките е пряко свързано с причините за появата им. Вземете причината, обърнете смисъла и получете препоръки за превенция.
Винаги носете обувки на обществени места, особено в тези, където е влажно - фитнес зали, душове, бани, близо до басейни.
Не носете чужди обувки. Дори гумените джапанки с отворени пръсти могат да бъдат опасни от гледна точка на гъбична инфекция. По-добре е да дезинфекцирате общи обувки, например на пързалка или боулинг, със специални разтвори. Когато купувате обувки, пробвайте ги само на пръста или петата.
Не носете тесни обувки. Никаква красота не струва здравето на вашата кожа и нокти.
Поддържайте краката си сухи. Ако краката ви се намокрят, опитайте се да ги измиете възможно най-бързо, подсушете ги и обуйте чисти чорапи. Самите обувки трябва да бъдат изсушени.
Поддържайте добра хигиена на краката. Обливането им с вода по време на ежедневния душ не е достатъчно. Препоръчително е да имате отделна кърпа за краката си и да ги миете със сапун - и да ги измивате старателно във всички зони, а не само да ги търкате веднъж върху петите и краката.
Подстрижете внимателно ноктите си. Опитайте се да избегнете наранявания и микропорязвания - те ще бъдат входни точки за всякакви инфекции, не само за гъбички. Използвайте само собствените си ножици и не ги споделяйте с никого от семейството.
Ако правите маникюр и педикюр, стерилизирайте инструментите си. - това е важно и по отношение на други инфекции. Например пилите и ножиците си третирах със спиртен спрей. Казах на жена ми да се увери, че в стаята за маникюр майсторът стерилизира инструментите - обикновено това се прави с гореща пара.
Колко струва лечението на гъбички по ноктите?
За да излекувате гъбичките по ноктите, трябва да посетите дерматолог - ако той е специалист по гъбични заболявания, той се нарича миколог. Такъв лекар ще може да постави диагноза, да оцени тежестта на инфекцията и да избере лечение. Самостоятелното приемане на хапчета може да не доведе до резултати и дори да е опасно.
Можете да се свържете с дерматолог по полица за задължителна медицинска застраховка: за да направите това, трябва да си запишете час в обикновена клиника или дерматовенерологичен диспансер. Консултацията, прегледът и диагностиката ще бъдат безплатни.
Ако се лекувате в частни медицински центрове, ще трябва да плащате за всичко. Цената на изследването на ноктите за гъбички зависи от метода на анализ.
Гъбичките по ноктите или онихомикозата са инфекциозно заболяване, с което лесно можете да се заразите в обществени душове, басейни, фитнес зали, магазини за обувки и салони за нокти. Колкото по-рано започнете да лекувате гъбичките по ноктите, толкова по-добър и по-бърз е резултатът. Възможно е да се справите само с местни средства и да не приемате хапчета.
Само лекар може да избере правилното лечение. Предписването на хапчета сами въз основа на прегледи и препоръки от интернет е съмнителна тактика. Важно е да завършите лечението, колкото и да сте мързеливи. За да предотвратите появата на гъбички по ноктите, е важно да поддържате хигиена на краката и да не носите чужди обувки на боси крака.